Abstinenser betydning

Ordet “abstinenser” betegner den samlede pakke af ubehagelige fysiske og/eller psykiske reaktioner, der opstår, når et menneske pludseligt reducerer eller stopper indtagelsen af et stof, en aktivitet eller en adfærd, som kroppen eller hjernen har vænnet sig til at få regelmæssigt.

Betydning

“Abstinenser” bruges som et fællesnavn i pluralis; man siger altså “jeg har abstinenser”, ikke “en abstinens”. Begrebet dækker over symptomer som rystelser, svedeture, angst, søvnbesvær, nedtrykthed, kvalme, hjertebanken, kramper m.m. Sværhedsgraden varierer fra mild uro til livstruende tilstande (f.eks. delirium tremens ved alkoholabstinens).

Etymologi

Abstinenser stammer fra latin abstinēre (“holde sig fra”, “afholde sig”), hvor ab- betyder “bort” og tenēre betyder “holde”. Ordet kom ind i dansk via tysk (Abstinenz) i slutningen af 1800-tallet, først i betydningen “afholdenhed”, senere om de følgevirkninger, der opstår, når afholdenheden indtræder ufrivilligt.

Fysiologiske og psykologiske mekanismer

• Neuroadaptation: Hjernen tilpasser sig konstant til det stof, den udsættes for. Fjernes stoffet, opstår der ubalance i signalstoffer (dopamin, GABA, glutamat, m.fl.).
• Homeostase: Kroppen forsøger at genoprette ligevægt, og abstinenser er de symptomer, vi mærker i denne proces.
• Psykologisk komponent: Forventningsangst og indlærte vaner kan forstærke de fysiske symptomer.

Typiske symptomer

Eksempler på brug

Nedenfor ses både dagligdags og mere formelle sætninger:

• “Efter tre døgn uden cigaretter havde han kraftige abstinenser.”
• “Patienten blev indlagt med delirium tremens, en alvorlig form for alkoholabstinenser.”
• “Hun oplevede milde koffeinabstinenser i form af hovedpine.”
• “Da medicinen blev seponeret for hurtigt, udviklede han benzodiazepinabstinenser.”
• “Gamerens internetnedbrud blev spøgefuldt omtalt som ‘digitale abstinenser’.”

Synonymer og relaterede termer

• Fraværssymptomer
• Tilbage-trækningssymptomer
• Abstinationssymptomer (medicinsk udtryk)
• Craving (mere specifikt: trang)
• Abstinenssyndrom (samlet beteg­nelse i lægesprog)

Antonymer / modsatte begreber

• Afhængighedsfrie tilstande
• Balance / homeostase
• Satiation (mætning)
• Afholdenhed uden abstinenser

Historisk udvikling og kulturel kontekst

I 1800-tallet blev ordet i Danmark især brugt om religiøs og seksuel afholdenhed. Med medicinens udvikling i begyndelsen af 1900-tallet skiftede fokus til de kliniske symptomer, der opstår ved ophør af morfin, alkohol og senere også barbiturater. I dag er begrebet udvidet til at omfatte både legale nydelsesmidler (sukker, koffein) og adfærdsafhængigheder (gaming, sociale medier).

Abstinenser i forskellige sammenhænge

• Rusmidler: Alkohol, opioider, cannabis, kokain.
• Medicin: Benzodiazepiner, antidepressiva, steroider.
• Nydelsesmidler: Koffein, nikotin, sukker.
• Adfærd: Spil, shopping, træning, sociale medier.

Misforståelser og myter

1. “Abstinenser er kun noget narkomaner får.”
   Forkert: alle kan opleve abstinenser – fx kaffe- eller nikotinophør.
2. “Hvis du har abstinenser, er du en svag person.”
   Abstinenser er biokemisk betingede og ikke et moralsk spørgsmål.
3. “Kold tyrker er den hurtigste og bedste metode.”
   Ved mange præparater er gradvis nedtrapning langt sikrere.

Se også

• Afhængighed
• Tolerance
• Delirium tremens
• Craving
• Withdrawal (engelsk fagterm)