Amenore betydning
Amenore (ofte skrevet amenoré) er en medicinsk betegnelse for fravær af menstruation hos en person i den fertile alder. Tilstanden kan være fysiologisk (fx under graviditet, amning eller overgangsalder) eller skyldes en række forskellige hormonelle, anatomiske eller livsstilsrelaterede forhold.
Betydning og definition
Amenoré betegner manglende menstruationsblødning over en periode, hvor menstruation normalt forventes. Man skelner typisk mellem to hovedformer:
- Primær amenoré: Menstruation er endnu ikke indtrådt ved pubertetens afslutning, ofte defineret som manglende menarche ved ca. 15-års-alderen eller mere end tre år efter brystudviklingens start.
- Sekundær amenoré: Tidligere regelmæssige menstruationer er ophørt i mindst tre på hinanden følgende cyklusser eller i omkring seks måneder.
Amenoré er et symptom/begreb og ikke en diagnose i sig selv. Årsagen kan spænde fra helt normale fysiologiske tilstande (graviditet, laktation, menopausen) til tilstande som funktionel hypothalamisk amenoré, polycystisk ovariesyndrom (PCOS), hormonforstyrrelser, strukturelle forhindringer eller visse lægemidler.
Klassifikation og typiske årsager
| Type | Kort definition | Hyppige årsager/eksempler |
|---|---|---|
| Primær amenoré | Ingen menarche ved pubertetens forventede afslutning | Kromosomale/ovarielle årsager (fx gonadal dysgenesi), medfødte misdannelser i utero-vaginalkanalen, endokrin dysfunktion |
| Sekundær amenoré | Ophør af tidligere menstruation i ≥3 cyklusser eller ca. 6 måneder | Graviditet, amning, overgangsalder; funktionel hypothalamisk amenoré (stress, vægttab, hård træning); PCOS; hyperprolaktinæmi; thyreoideasygdom; præmatur ovariesvigt; intrauterine adherencer (Ashermans syndrom); medicin/hormonel prævention |
| Fysiologisk amenoré | Forventeligt fravær af blødning | Graviditet, laktation, præpubertet, postmenopausalt |
| Funktionel (hypothalamisk) amenoré | Reversibel hæmning af hypothalamus-hypofyse-ovarie-aksen | Energimangel, vægttab, intens sport, psykisk stress |
Etymologi og afledning
Ordet stammer via nylatin og fransk (aménorrhée) fra græsk: a- “uden” + mēn “måned” + rhein/rrhoia “at flyde/strømning”. Betydningen er således “uden månedlig strømning”. Den engelske form ses som amenorrhea (US) eller amenorrhoea (UK).
Grammatik, stavning og bøjning
- Ordklasse: Substantiv (fælleskøn): “en amenoré”.
- Bestemt form: amenoréen.
- Flertal: sjældent; kan forekomme som “former/typer af amenoré”.
- Stavning: Fagsprogligt anbefales amenoré (med accent). Variantskrivningen amenore ses også. Historiske/engelske former: amenorré, amenorrhea/amenorrhoea.
Synonymer og nærstående udtryk
- Synonymer (beskrivende): fravær af menstruation, menstruationsophør, udebleven menstruation.
- Nærstående medicinske termer: laktations-amenoré, sportsamenoré, post-pill amenoré (efter seponering af hormonel prævention), funktionel hypothalamisk amenoré.
Antonymer og kontraster
- Eumenoré: normal, regelmæssig menstruation.
- Menstruation/menstruationsblødning: tilstedeværende cyklisk blødning (modsætning til fravær).
Relaterede begreber (afgrænsning)
- Oligomenoré: sjældne/uregelmæssige menstruationer (ikke fuldt fravær).
- Hypomenoré: sparsom blødning.
- Dysmenoré: smertefulde menstruationer.
- Menoragi/menorragi: kraftige og/eller langvarige blødninger.
- Metrorragi: blødning mellem menstruationer.
- Ashermans syndrom: sammenvoksninger i livmoderhulen, en mulig årsag til sekundær amenoré.
Eksempler på brug
- Patienten blev henvist på mistanke om sekundær amenoré efter seks måneders udebleven menstruation.
- Intens træning og lav energitilgængelighed kan føre til funktionel hypothalamisk amenoré.
- Ved primær amenoré vurderes, om pubertetsudviklingen i øvrigt er normal.
- Laktation kan give en midlertidig amenoré i månederne efter fødslen.
- Udebleven menstruation er ikke altid amenoré; først bør graviditet udelukkes.
- Hendes amenoré var forårsaget af hyperprolaktinæmi.
- Lægen skelnede mellem amenoré og oligomenoré på baggrund af cykluslængden.
- Efter stop af p-piller oplevede hun en kortvarig post-pill amenoré.
- Diagnosen amenoré førte til udredning af hormonstatus og ultralyd.
- Ved RED-S (relative energy deficiency in sport) er amenoré et hyppigt tegn.
Historisk udvikling og brugshistorik
Begrebet om menstruationsophør er beskrevet siden antikken, bl.a. i hippokratisk medicin. Den specifikke term etableredes i europæisk lægefaglig terminologi via latinsk og fransk påvirkning fra 1600-1700-tallet og er i dag standard i gynækologi og endokrinologi.
Klinisk kontekst (kort oversigt)
I klinikken fungerer “amenoré” som et indgangsbegreb til videre udredning. Typiske første skridt inkluderer anamnese, graviditetstest og vurdering af hormonakser (fx TSH, prolaktin, FSH/LH/østradiol) samt billeddiagnostik ved indikation. Håndteringen afhænger af årsagen og kan spænde fra observation og livsstilsintervention til medicinsk eller kirurgisk behandling.
Bemærk: Oplysningerne her er leksikale og generelle og erstatter ikke professionel medicinsk rådgivning.
Oversættelser
| Sprog | Term | Bemærkning |
|---|---|---|
| Engelsk | amenorrhea / amenorrhoea | US/UK-stavning |
| Svensk | amenorré | Accent som på dansk fagsprog |
| Norsk | amenoré | Ofte med accent |
| Fransk | aménorrhée | Oprindelsesform |
| Tysk | Amenorrhö | Umlaut |
Se også
- Menarche (første menstruation)
- Menopause (overgangsalder)
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- Funktionel hypothalamisk amenoré (FHA)
- RED-S (Relative Energy Deficiency in Sport)