Bmr betydning
“BMR” står for Basal Metabolic Rate – på dansk oftest kaldet basalstofskifte. Det er den mængde energi (kcal eller kJ pr. døgn), kroppen bruger i fuldstændig hvile for at opretholde livsnødvendige funktioner som vejrtrækning, hjerteaktivitet, temperaturregulering og celleprocesser.
Betydning og definition
BMR (basalstofskifte) er den minimale energiomsætning målt under strengt kontrollerede forhold: fastet (typisk 10–12 timer), i termoneutralt miljø, liggende, afslappet og vågen. BMR udtrykkes typisk i kcal/dag eller kJ/dag.
- Formål: Beskriver kroppens “grundforbrug” af energi uden fysisk aktivitet og fordøjelse.
- Andel af dagsforbrug: Hos stillesiddende personer udgør BMR ofte 60–75% af det samlede daglige energiforbrug (TDEE).
- Hvad påvirker BMR? Fedtfri masse (muskelmasse og organvæv), alder, køn, hormonstatus (fx skjoldbruskkirtel), kropstemperatur/feber, genetik, klima/akklimatisering, graviditet og sygdom.
- BMR vs. RMR: RMR (Resting Metabolic Rate, hvile-stofskifte) måles under mindre strenge forhold og er typisk 5–10% højere end BMR.
Etymologi og terminologi
“BMR” er en engelsk forkortelse for Basal Metabolic Rate. På dansk bruges basalstofskifte eller basal energiomsætning. I faglitteraturen ses beslægtede forkortelser:
- RMR/REE: Resting Metabolic Rate / Resting Energy Expenditure (hvile-stofskifte).
- BEE: Basal Energy Expenditure (nært beslægtet med BMR).
- TDEE: Total Daily Energy Expenditure (samlet dagligt energiforbrug).
- TEF/DIT: Thermic Effect of Food / Diet-Induced Thermogenesis (energi til fordøjelse).
- NEAT: Non-Exercise Activity Thermogenesis (spontan hverdagsbevægelse).
- PAL: Physical Activity Level (aktivitetsfaktor).
Målemetoder og beregning
Direkte måling: Den mest præcise metode er indirekte kalorimetri, hvor iltforbrug (VO₂) og kuldioxidproduktion (VCO₂) måles og omsættes til energiomsætning. Dette kræver fastet, hvile og termoneutrale forhold.
Estimationsformler: I praksis bruges validerede formler baseret på kropsdata. Disse estimerer oftest RMR, som bruges som praktisk nærmering til BMR.
Formel | Udtryk | Noter |
---|---|---|
Mifflin–St Jeor (1990) | Mænd: 10×vægt(kg) + 6,25×højde(cm) − 5×alder + 5 Kvinder: 10×vægt(kg) + 6,25×højde(cm) − 5×alder − 161
| Meget brugt i klinik og ernæring; god nøjagtighed for moderne populationer. |
Harris–Benedict (revideret 1984) | Mænd: 88,362 + 13,397×vægt + 4,799×højde − 5,677×alder Kvinder: 447,593 + 9,247×vægt + 3,098×højde − 4,330×alder
| Klassisk; bruges stadig, men kan overvurdere for enkelte grupper. |
Katch–McArdle | BMR ≈ 370 + 21,6×FFM(kg) | Kræver fedtfri masse (FFM); nyttig ved atypisk kropssammensætning. |
Cunningham | RMR ≈ 500 + 22×FFM(kg) | Udbredt i sportsernæring; fokuserer på FFM. |
Eksempel: Kvinde, 30 år, 70 kg, 170 cm (Mifflin–St Jeor): 10×70 + 6,25×170 − 5×30 − 161 = 1452 kcal/dag (afrundet).
Fra BMR til TDEE: Anvend en aktivitetsfaktor (PAL). Fx 1450 kcal × 1,55 (moderat aktiv) ≈ 2250 kcal/dag, hvortil TEF allerede implicit indgår i mange PAL-skemaer, eller tillægges separat (~10%).
Anvendelse
- Vægthåndtering: BMR danner basis for at beregne vedligeholdelsesindtag og sætte realistiske kalorieunderskud/overskud.
- Klinisk ernæring: Bruges til at dimensionere energi- og proteinbehov hos hospitalspatienter, inkl. justering ved feber, traume eller sepsis.
- Sports- og præstationsernæring: Planlægning af energiindtag for at understøtte træning, restitution og kropskomposition.
- Wearables og apps: Estimerer BMR/RMR ud fra alder, køn, højde, vægt og evt. kropssammensætning.
Eksempler på brug
- “Min BMR er beregnet til 1650 kcal/dag; mit vedligehold ligger omkring 2400 kcal.”
- “Klinikeren målte patientens BMR med indirekte kalorimetri før ernæringsplan.”
- “Appen bruger Mifflin–St Jeor til at estimere min BMR.”
- “Ved feber stiger BMR typisk; derfor øges energiindtaget på afdelingen.”
- “Han forvekslede sin BMR med TDEE og spiste alt for lidt.”
- “Styrketræning øger fedtfri masse og kan dermed løfte BMR en smule over tid.”
- “Skjoldbruskkirtellidelser kan sænke eller øge BMR markant.”
- “Vi anvendte Katch–McArdle, fordi udøveren havde høj muskelmasse.”
- “Efter vægttab ses ofte adaptiv termogenese, som midlertidigt sænker BMR.”
- “Aktivitetsfaktoren multipliceres med BMR for at estimere dagligt behov.”
Synonymer og beslægtede termer
- Basalstofskifte (dansk hovedbetegnelse).
- Basal energiomsætning (nært synonym).
- BEE (Basal Energy Expenditure) – næsten identisk begreb.
- RMR/REE (hvile-stofskifte) – beslægtet, men ikke identisk; typisk lidt højere.
- TDEE – overordnet begreb, der inkluderer BMR, aktivitet og TEF.
Antonymer og kontraster
Der findes ikke et strengt sprogligt antonym til BMR. Konceptuelt kan man kontrastere til:
- Aktivt energiforbrug (energi brugt på bevægelse og træning).
- TDEE (som helhed, hvor BMR kun er en delmængde).
- TEF (energi til fordøjelse) – en separat komponent fra basalforbruget.
Historisk udvikling
- Tidlig 1900-tals forskning: Atwater, Benedict m.fl. udviklede metoder til at måle energiomsætning.
- Harris–Benedict (1918/1919): Første brede estimeringsligninger for basalmetabolisme.
- Benedict–Roth-apparater: Tidlige instrumenter til måling af basalmetabolisme.
- Revideringer og nye ligninger: Roza & Shizgal (1984) reviderede Harris–Benedict; Mifflin–St Jeor (1990) og Schofield (1985) blev udbredte; Cunningham og Katch–McArdle lagde vægt på fedtfri masse.
- Moderne praksis: Indirekte kalorimetri er guldstandard; apps og wearables giver bred adgang til estimater.
Faktorer der påvirker BMR
- Kropssammensætning: Mere fedtfri masse = højere BMR.
- Alder: Fald pr. dekade, delvist pga. tab af muskelmasse.
- Køn: Mænd har i gennemsnit højere BMR end kvinder ved samme vægt/højde, primært pga. FFM.
- Hormonstatus: Thyroideahormoner, stresshormoner m.fl.
- Kropstemperatur/sygdom: Feber kan øge BMR ca. 7–13% pr. 1°C.
- Klima og akklimatisering: Kulde/varme kan påvirke termoregulering og dermed BMR.
- Energiunderskud og søvn: Længerevarende kalorieunderskud kan sænke BMR (adaptiv termogenese); søvnmangel kan påvirke hormoner og energiomsætning.
- Graviditet og amning: Øger energiomsætningen.
- Medicin og stimulanser: Fx thyroxin, visse sympatikomimetika; koffein har små, midlertidige effekter.
Praktiske råd og typiske misforståelser
- BMR er ikke dit spisebudget: BMR er grundforbruget. Dit vedligeholdelsesindtag ≈ TDEE, som er højere.
- Brug aktivitetsfaktorer med omtanke: Over- eller undervurdering af aktivitet giver store fejl i TDEE.
- Vælg passende formel: Mifflin–St Jeor fungerer godt for de fleste; ved høj muskelmasse kan FFM-baserede formler være bedre.
- Forvent variation: Estimater kan afvige 5–15% fra målinger; dag-til-dag variation forekommer.
- Revider jævnligt: Ved vægtændringer eller ændret træningsmængde bør beregninger opdateres.
Andre betydninger af “BMR”
Selvom BMR i sundhed/ernæring næsten altid betyder basalstofskifte, kan forkortelsen i andre fag henvise til helt andre ting. Eksempler:
- Bureau of Mineral Resources (Australien) – historisk geologisk myndighed.
- Binaural Masking Release – begreb i audiologi/hørevidenskab.
Betydningen bør derfor afklares ud fra konteksten.
Se også
- BMI (Body Mass Index)
- BSA (Body Surface Area)
- Makronæringsstoffer og energibalance
- Kalorier, TDEE, TEF, NEAT og PAL
- Skjoldbruskkirtel og stofskifte