Fertilitet betydning

Fertilitet betyder evnen til at få afkom eller at producere nyt liv. Ordet bruges både om enkeltpersoners eller dyrs biologiske evne til at opnå graviditet, om planters og dyrs reproduktionsevne og i demografi om befolkningers fødselsmønstre og fødselstal.

Betydning og brug

Fertilitet har flere beslægtede betydninger, afhængigt af fagområde og kontekst:

• Biologisk/medicinsk (individniveau): En persons eller et pars evne til at opnå graviditet og få levende fødte. Her taler man også om subfertilitet (nedsat fertilitet) og infertilitet (fravær af opnået graviditet efter en vis periode med regelmæssigt, ubeskyttet samleje, typisk 12 måneder).
• Demografisk (befolkningsniveau): Antal fødsler i en befolkning, ofte målt som rater (f.eks. total fertilitetsrate). Her handler fertilitet om mønstre og niveauer af fødsler, ikke om enkelte individers biologiske evne.
• Biologi/landbrug: Evnen hos dyr og planter til at reproducere sig; i jordbrugsfaglig sammenhæng bruges oftere ordet frugtbarhed om jord (jordens indhold af næringsstoffer), men “jordens fertilitet” ses også i tekniske tekster.

Etymologi og sproglige forhold

Fertilitet er et internationalt ord med rødder i latin fertilitas “frugtbarhed”, af fertilis “frugtbar”. Ordet er kommet ind i dansk via fransk (fertilité) og/eller engelsk (fertility).

• Ordklasse: Substantiv (fælleskøn); ental ubestemt: “fertilitet”, ental bestemt: “fertiliteten”.
• Afledninger/sammensætninger: fertil, fertilisere, fertilisering, fertilitetsklinik, fertilitetsbehandling, fertilitetsrådgivning, fertilitetsrate, fertilitetsvindue.
• Beslægtede fremmedord: fekunditet (biologisk reproduktionsevne; bruges sjældnere i dagligdags dansk), reproduktion.

Relaterede begreber og afgrænsning

Mål og indikatorer

• På individniveau (medicinsk):

  • Time to pregnancy (TTP): antal cyklusser/måneder til opnået graviditet.
  • Sædparametre: koncentration (mio./ml), motilitet (%), morfologi (% normale), volumen (ml).
  • Hormon- og ovariereserve-markører: AMH (anti-Müllersk hormon), FSH/LH, antralt follikelantal (AFC).
  • Ovulations- og cyklusregularitet: cykluslængde, lutealfaselængde.

• På befolkningsniveau (demografisk):

  • Total fertilitetsrate (TFR): summen af aldersspecifikke fertilitetsrater; fortolkes som antal børn en kvinde i gennemsnit vil få, hvis periodens rater holder hele livet.
  • Aldersspecifik fertilitetsrate (ASFR): fødsler pr. 1.000 kvinder i en given aldersgruppe pr. år.
  • Kohortefertilitet: det faktiske gennemsnitlige antal børn for en bestemt fødselskohorte af kvinder.
  • Erstatningsniveau: ca. 2,1 børn pr. kvinde i lande med lav dødelighed (til at holde befolkningstallet stabilt).

Faktorer der påvirker fertilitet

• Alder: Kvinders fertilitet falder typisk mærkbart fra midt/slut-20’erne og mere udtalt efter 35 år; mænds fertilitet påvirkes også af alder, om end ofte senere og mere gradvist.
• Helbred og medicinske tilstande: PCOS, endometriose, tubeskader, lav ovariereserve; hos mænd f.eks. varikocele, kryptorkisme, hormonforstyrrelser.
• Livsstil: Rygning, høj alkoholindtagelse, meget høj eller meget lav BMI, søvn og kronisk stress kan påvirke fertiliteten negativt.
• Miljøeksponeringer: Visse kemikalier, varmeeksponering (for sædkvalitet), stråling.
• Seksuel og reproduktiv adfærd: Samlejetiming i forhold til ægløsning, seksuelt overførte infektioner, præventionsbrug.
• Socioøkonomiske forhold: Uddannelse, arbejdsforhold, bolig, adgang til sundhedssystem og fertilitetsbehandling.

Historisk og samfundsmæssig udvikling

Historisk har fertiliteten i mange lande gennemgået en demografisk transition: fra høje fødsels- og dødsrater til lave fødsels- og dødsrater i takt med industrialisering, urbanisering, forbedret sundhed og uddannelse. Moderne præventionsmetoder, ændrede familieformer, kvinders uddannelse og deltagelse på arbejdsmarkedet samt sen familiedannelse har bidraget til lavere fertilitetsniveauer mange steder. I perioder har politiske tiltag (familiepolitik, barselsordninger, daginstitutioner) påvirket tidspunkt og antal fødsler.

Eksempler på brug

• “Parrets fertilitet blev undersøgt på en fertilitetsklinik efter et års forsøg uden graviditet.”
• “Den totale fertilitetsrate ligger under erstatningsniveauet.”
• “Rygestop kan forbedre både mandlig og kvindelig fertilitet.”
• “Studiet fandt lavere fertilitet blandt kvinder over 35 år.”
• “Landets aldersspecifikke fertilitetsrater toppede i aldersgruppen 30–34 år.”
• “IVF er en form for fertilitetsbehandling anvendt ved tubarfaktor eller uforklaret infertilitet.”
• “Høj jord-frugtbarhed (jordens fertilitet) er afgørende for udbyttet i økologisk landbrug.”
• “Endometriose kan påvirke fertiliteten gennem inflammatoriske mekanismer.”
• “Økonomiske konjunkturer kan forskyde tidspunktet for fødsler, men ændrer sjældent den samlede kohortefertilitet dramatisk.”
• “Lægen vurderede kvindens ovarialreserve som led i en fertilitetsudredning.”
• “Undersøgelsen af sædkvalitet indgik i afklaring af mandens fertilitet.”
• “Kulturelle normer spiller en rolle for familiestørrelse og dermed befolkningens fertilitet.”

Synonymer og antonymer

Synonymer: frugtbarhed, reproduktionsevne, yngledygtighed (især om dyr), avlsevne (dyr/landbrug). I tekniske sammenhænge kan “fekunditet” bruges om den biologiske evne/potentiale.

Antonymer: infertilitet, ufrugtbarhed, sterilitet (permanent). “Barnløshed” kan være både frivillig og ufrivillig og er derfor ikke et præcist antonym i faglig forstand.

Sætningsmønstre og faste forbindelser

• nedsat/øget fertilitet, primær/sekundær infertilitet, fertilitetsvindue (dagene omkring ægløsning)
• fertilitetsbehandling (IVF, ICSI, IUI), fertilitetsklinik, fertilitetsrådgivning, fertilitetsudredning
• total fertilitetsrate, aldersspecifik fertilitetsrate, kohortefertilitet
• “fertil jord” som adjektivbrug af fertil snarere end substantivet fertilitet

Noter om korrekt sprogbrug og misforståelser

• “Fertilitet” bruges i dansk primært om reproduktion; om jord er “frugtbarhed” det mest almindelige ord, men “jordens fertilitet” forekommer i fagtekster.
• “Infertilitet” beskriver en tilstand (diagnosekriterier varierer); “sterilitet” implicerer varig ufrugtbarhed.
• “Fertilitet” (evne) må ikke forveksles med “fertilisering” (selve befrugtningen).

Se også

• Reproduktion
• Infertilitet og subfertilitet
• Fertilitetsbehandling (IVF, ICSI, IUI)
• Frugtbarhed og jordfrugtbarhed
• Demografisk transition

Bemærk: Oplysningerne ovenfor er til almen orientering og erstatter ikke individuel medicinsk rådgivning. Ved spørgsmål om egen fertilitet bør man kontakte sundhedsprofessionelle.