Kontraindiceret betydning

Kontraindiceret betyder, at en behandling, et lægemiddel eller en procedure ikke bør anvendes i en bestemt situation, fordi den forventes at gøre mere skade end gavn

Det er det modsatte af, at noget er indiceret (anbefalet).

Betydning og anvendelse

Ordet kontraindiceret bruges primært i sundhedsfaglig sammenhæng til at angive, at en intervention er frarådet eller forbudt under bestemte omstændigheder. Udtrykket bruges både i kliniske retningslinjer, produktresuméer (SmPC), indlægssedler og faglige anbefalinger.

  • Absolut kontraindiceret: Må ikke anvendes under nogen omstændigheder i den beskrevne situation (fx kendt alvorlig allergi over for stoffet).

  • Relativt kontraindiceret: Bør som udgangspunkt undgås, medmindre særlige forhold gør, at fordelene klart overstiger risiciene (klinisk skøn er afgørende).

Kontraindikationer kan bero på patientfaktorer (fx graviditet, alder, sygdomme), farmakologiske forhold (fx interaktioner, nedsat lever-/nyrefunktion) eller procedurelle forhold (fx kirurgisk risikoprofil).

Etymologi

Ordet stammer fra latin: contra- (“imod”) + indicare (“angive”, “pege på”). I medicinsk latin/engelsk bruges contraindicated og contraindication; på dansk: kontraindiceret og kontraindikation.

Grammatik og bøjning

  • Adjektiv: kontraindiceret (fælles køn og intetkøn), flertal: kontraindicerede.

  • Verb: kontraindicere (nutid: kontraindicerer; datid: kontraindicerede; perfektum participium: kontraindiceret).

  • Substantiv: kontraindikation (pl. kontraindikationer).

Relaterede begreber

  • Indikation: En gyldig grund til at anvende en behandling.

  • Advarsel/varsomhed: Forhold der kræver øget opmærksomhed, men som ikke nødvendigvis udgør en kontraindikation.

  • Bivirkning: Uønsket effekt af en behandling; kan være årsag til, at noget er kontraindiceret.

  • Interaktion: Samspil mellem lægemidler, der kan gøre en behandling kontraindiceret.

Typiske sammenhænge

  • Farmakologi: Lægemidler kontraindiceret ved fx graviditet, QT-forlængelse, alvorlig leverinsufficiens eller samtidig brug af specifikke præparater.

  • Kirurgi/akutmedicin: Procedurer kontraindiceret ved ustabil hæmodynamik eller infektion i operationsfeltet.

  • Obstetrik: Visse medikamenter og billeddiagnostiske procedurer kontraindiceret under graviditet.

  • Dermatologi/allergologi: Stoffer kontraindiceret ved dokumenteret allergi.

Eksempler på brug

  • Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med kendt overfølsomhed over for det aktive stof.

  • NSAID er relativt kontraindiceret ved ulcussygdom.

  • Direkte elektrisk kardioversion er kontraindiceret ved tilstedeværelse af ubehandlet atrietrombe.

  • Levamisol er kontraindiceret ved agranulocytose i anamnesen.

  • Graviditet udgør en kontraindikation for visse røntgenundersøgelser.

  • Vaccinen er midlertidigt kontraindiceret ved akut, høj feber.

  • Terapi A er kontraindiceret i kombination med lægemiddel B på grund af alvorlige interaktioner.

  • Behandlingen er ikke kontraindiceret, men kræver tæt monitorering.

Kontekst Eksempel på sætning Forklaring
Allergi Penicilliner er kontraindiceret ved anafylaksi over for penicillin. Høj risiko for alvorlig reaktion ved re-eksponering.
Graviditet ACE-hæmmere er kontraindiceret i 2. og 3. trimester. Dokumenteret fosterskadelig effekt.
Organfunktion Metformin er kontraindiceret ved svær nyreinsufficiens. Øget risiko for laktatacidose.
Interaktion MAO-hæmmere er kontraindiceret med visse SSRI. Risiko for serotonergt syndrom.
Hjertetrytme Lægemidler, der forlænger QT, kan være kontraindiceret ved medfødt langt QT-syndrom. Risiko for arytmier.
Alder Visse vacciner er kontraindiceret hos spædbørn under en given alder. Afhænger af godkendt aldersinterval og sikkerhedsdata.
Infektion Intraartikulære injektioner er kontraindiceret ved septisk artrit. Kan forværre infektionen og sprede bakterier.
Kirurgi Elektiv kirurgi er kontraindiceret ved ubehandlet koagulopati. Betydeligt forhøjet blødningsrisiko.

Synonymer og nært beslægtede udtryk

  • Synonymer (næsten): frarådet, medicinsk uegnet, uforenelig, må ikke anvendes (i kontekst).

  • Relaterede, men svagere udtryk: bør undgås, anvendes med forsigtighed, ikke anbefalet.

Antonymer

  • Indiceret (anbefalet)

  • Anbefalet, egnet, hensigtsmæssig

Historisk udvikling

Begrebet opstod i det 19.-20. århundredes medicinske terminologi i forlængelse af en mere systematisk risikovurdering af behandlinger. Med fremkomsten af evidensbaseret medicin, lægemiddelregulering og standardiserede produktresuméer er brugen blevet mere formaliseret, og mange kontraindikationer er eksplicit anført i regulatoriske dokumenter.

Faste vendinger og kollokationer

  • er kontraindiceret ved/hos/under (ved graviditet; hos børn; under akut infektion)

  • absolut kontraindiceret / relativt kontraindiceret

  • kontraindiceret i kombination med (lægemiddelinteraktion)

  • udgør en kontraindikation for (tilstand → procedure)

Praktiske noter

  • Kontraindikationer er kontekstuelle: det, der er kontraindiceret for én patient, er ikke nødvendigvis kontraindiceret for en anden.

  • Formuleringen kan variere fra “må ikke anvendes” (stærkt) til “bør undgås” (svagere); læs altid den præcise ordlyd.

  • Beslutninger bygger på samlet risikovurdering, evidens og gældende retningslinjer.

Oversættelser

  • Engelsk: contraindicated

  • Svensk: kontraindicerat

  • Norsk: kontraindisert

  • Tysk: kontraindiziert

  • Fransk: contre-indiqué

Se også

  • Kontraindikation (substantivformen)

  • Indikation

  • Advarsel og forsigtighedsregler i produktresuméer

Bemærk: Oplysningerne er generelle og kan ikke erstatte sundhedsfaglig rådgivning. Følg altid lægens anvisninger og de officielle produktoplysninger.

Indholdsfortegnelse