Sort afføring betydning

Sort afføring betegner fæces, der fremstår unormalt mørk - ofte kulsort og tjæreagtig

Fænomenet kan skyldes uskadelige forhold (fx visse fødevarer, jern-tilskud eller medicin), men kan også være tegn på blødning fra øvre del af mave-tarmkanalen, hvor fordøjet blod farver afføringen sort (medicinsk kaldet melæna).


Betydning og definition

Udtrykket sort afføring bruges om afføring med en markant sort eller meget mørk farve. I en medicinsk kontekst reserveres det ofte til afføring, der er tjæreagtig, klæbrig og illelugtende, hvilket typisk indikerer fordøjet blod fra blødning i spiserør, mavesæk eller tolvfingertarm. I dagligsprog kan det dog også henvise til afføring, der blot virker usædvanligt mørk som følge af kost eller medicin.


Etymologi og sproglig brug

Sort kommer fra oldnordisk svartr (’mørk, sort’). Afføring er dannet af forstavelsen af- og verbet føre (’føre bort’), beslægtet med det tyske abführen. Samlet betegner afføring det, der føres ud af kroppen (fæces). Udtrykket sort afføring er neutralt og anvendes både i hverdagssprog og i patientinformation; i fagsprog bruges ofte melæna for specifikt at angive tjæreagtig, sort afføring pga. øvre gastrointestinal blødning.


Medicinske årsager og forklaringer

Sort afføring kan skyldes flere forhold. Nedenfor skelnes mellem almindeligt ufarlige årsager og potentielt alvorlige årsager:

Årsag Kategori Kendetegn Eksempler/kommentarer
Jern-tilskud Uskadelig Mørkegrøn/sort farve, uden tjæreagtig konsistens Almindelig bivirkning ved jerntabletter
Vismuthholdig medicin Uskadelig Sort afføring og evt. sort tunge Fx vismuthsubsalicylat; kosmetisk og forbigående
Fødevarer og farvestoffer Uskadelig Mørk farve uden særlig lugt Lakrids, blåbær, rødbeder, sort farve/aktivt kul
Nyfødtes første afføring (mekonium) Fysiologisk Meget mørk, sej og klæbrig Normalt i de første levedage
Melæna pga. øvre GI-blødning Potentielt alvorlig Kulsort, tjæreagtig, klæbrig og illelugtende Mavesår, gastritis, esophagusvaricer, Mallory-Weiss-læsion, tumorer
Langsomt blødende polyp/tumor Potentielt alvorlig Vedvarende mørk/sort afføring; evt. blodmangel Kræver lægelig vurdering

Kendetegn og afgrænsning

  • Tjæreagtighed: Melæna er typisk klistret/tjærelignende og lugter stærkt; ufarligt farvet afføring er oftere normal i konsistens og lugt.
  • Farvens intensitet: Ægte sort (kulsort) adskilles fra blot mørkebrun.
  • Blodets placering: Øvre blødning giver oftest sort afføring (fordøjet blod); nedre blødning giver oftest frisk rødt blod på/omkring afføringen (hæmatokesi), men kan variere.

Relaterede termer

  • Melæna: Medicinsk term for sort, tjæreagtig afføring pga. fordøjet blod.
  • Hæmatemese: Opkastning af blod (rødt eller "kaffegrums").
  • Okult blod i fæces: Mikroskopisk blod, ikke synligt for det blotte øje.
  • Hæmatokesi: Frisk rødt blod i afføring, ofte fra nedre tarm.
  • Fæces: Formelt ord for afføring.

Eksempler på brug

  • "Patienten henvender sig med træthed, svimmelhed og sort afføring gennem to dage."
  • "Jernbehandling kan give sort afføring og mavegener."
  • "Ved sort, tjæreagtig afføring bør du kontakte læge."
  • "Efter en uge på vismuthpræparat udviklede hun sort afføring, som forsvandt efter ophør."
  • "Sort afføring kan være tegn på blødning i mavesækken."
  • "Nyfødtes mekonium er naturligt næsten sort."
  • "Han bemærkede mørk, men ikke tjæreagtig, afføring efter at have spist lakrids."
  • "Blodprøver viste jernmangelanæmi hos patienten med vedvarende sort afføring."

Synonymer og beslægtede udtryk

  • Melæna (fagsprog; når blod er årsagen)
  • Tjærefarvet afføring
  • Kulsort afføring
  • Mørk afføring (mere generelt)

Antonymer og kontraster

  • Lys afføring (fx ved galdestase)
  • Normal brun afføring
  • Rødlig afføring (frisk blod; hæmatokesi)

Historisk og faglig kontekst

Observationen af sort, tjæreagtig afføring som tegn på indre blødning er beskrevet siden oldtiden og indgår i klassisk klinisk diagnostik. Med udviklingen af endoskopi og laboratorietests (fx tests for okkult blod) er forståelsen af melæna som markør for øvre gastrointestinal blødning blevet standardiseret. Samtidig er det velkendt i farmakologien, at jernpræparater og vismuth kan farve afføring sort uden patologisk blødning.


Grammatik og brug

  • Ordklasse: Substantivisk frase (adjektiv + substantiv).
  • Bøjning: "en sort afføring", "den sorte afføring", i praksis oftest ubestemt massebetydning ("har haft sort afføring"). Flertalsformen "afføringer" forekommer sjældent udenfor fagsprog.
  • Stilniveau: Neutral; i fagsprog præciseres ofte med "melæna".

Hvornår bør man søge lægehjælp?

Sort afføring forårsaget af mad eller medicin er som regel ufarlig og forbigående. Hvis afføringen derimod er kulsort, tjæreagtig og ildelugtende, eller hvis tilstanden ledsages af symptomer som svimmelhed, bleghed, hjertebanken, mavesmerter, opkastning af blod eller "kaffegrums", hurtig vejrtrækning eller besvimelse, bør man søge akut lægehjælp. Ved vedvarende sort afføring uden oplagt forklaring anbefales lægelig vurdering. Denne tekst er til generel information og erstatter ikke professionel rådgivning.


Se også

  • Afføring (fæces)
  • Melæna
  • Hæmatokesi
  • Jernmangelanæmi
  • Mavesår